Κιρσοί στους άνδρες

Σε ένα μη επαγγελματικό περιβάλλον, οι κιρσοί των κάτω άκρων θεωρούνται «γυναικεία». Αυτό είναι λάθος. Οι άνδρες υποφέρουν επίσης από κιρσούς των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων. Τα στοιχεία από μεγάλες στατιστικές μελέτες το επιβεβαιώνουν. Η επικράτηση του δίκαιου μισού πληθυσμού στα δημόσια νοσοκομεία δείχνει μόνο ότι οι γυναίκες επικεντρώνονται στους κιρσούς, ενώ οι άνδρες όχι. Οι περισσότερες γυναίκες που ζητούν βοήθεια από γενικό χειρουργό ή φλεβολόγο έχουν, εκτός από ιατρικούς, αισθητικούς σκοπούς. Για τους άνδρες, κατά κανόνα, δεν έχουν κανένα ενδιαφέρον.

Έτσι, στο σύνολο της χώρας μας, η «ανδρική» μορφή των χρόνιων φλεβικών παθήσεων χαρακτηρίζεται από όψιμη εμφάνιση. Όπως λένε, «μέχρι να χτυπήσει ο κεραυνός, ο άνθρωπος δεν θα σταυρωθεί»...

«Αρσενικοί» παράγοντες κινδύνου για κιρσούς

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πραγματική αιτία των κιρσών είναι ακόμα άγνωστη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την κληρονομική προδιάθεση και τον τρόπο ζωής. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι ίδιοι για τους άνδρες και τις γυναίκες.

Τα κυριότερα: 

• καθιστικός τρόπος ζωής?
• εργασία που σχετίζεται με μεγάλες περιόδους αναγκαστικής ορθοστασίας και καθιστή θέση.
• ασυμφωνία μεταξύ των διατροφικών συνηθειών και του πραγματικού ενεργειακού κόστους, που οδηγεί σε παχυσαρκία·
• κάπνισμα;
• βαριά σωματική εργασία που σχετίζεται με την ανύψωση και τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
• Σπορ που περιλαμβάνουν άρση βαρών

Αιτίες σοβαρών μορφών κιρσών στους άνδρες

Στο αρχικό στάδιο, η ανάπτυξη κιρσών σε άνδρες και γυναίκες είναι η ίδια. Η ασθένεια εξελίσσεται με τις ίδιες αρχές και με τα ίδια στάδια. Ο λόγος για πιο σοβαρές μορφές κιρσών τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν φλεβολόγο στους άνδρες είναι ακριβώς η καθυστερημένη εμφάνιση. Οι άνδρες, κατά κανόνα, δεν ενδιαφέρονται για την αισθητική συνιστώσα. Δεν υπάρχει πόνος στις ευρυαγγείες στα αρχικά στάδια της νόσου, επομένως οι περισσότεροι άνδρες δεν θεωρούν απαραίτητο να ζητήσουν συμβουλές και βοήθεια. Καθώς εμφανίζεται ο πόνος και το πρήξιμο, οι άντρες αγνοούν εξίσου σταθερά αυτά τα συμπτώματα, δείχνοντας θαύματα λιποθυμίας. Ο λόγος αυτής της συμπεριφοράς είναι η έλλειψη ενημέρωσης. Η κατάρρευση του ιατρείου και η έλλειψη ιατρικής πληροφόρησης για τον πληθυσμό οδηγεί σε χαμηλό αλφαβητισμό στον ανδρικό πληθυσμό σχετικά με πιθανή βλάβη από κιρσούς.

Ένας άλλος παράγοντας που εμποδίζει τον ανδρικό πληθυσμό να στραφεί έγκαιρα σε φλεβολόγο είναι η απροθυμία να φορέσει «γυναικείες» κάλτσες συμπίεσης. Αυτό είναι επίσης συνέπεια του ιατρικού αναλφαβητισμού και σε μεγάλο βαθμό φταίνε οι ιατροί παρά ο πληθυσμός.

Μια μακροχρόνια έλλειψη θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι όταν ένας άνδρας απευθύνεται σε φλεβολόγο ή γενικό χειρουργό, έχει ήδη:

• Προχωρημένοι κύριοι κιρσοί με σημεία σοβαρής χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας,
• θρομβοφλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση
• τροφικό έλκος φλεβικής προέλευσης
• αιμορραγία από κιρσούς

Προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, είναι απαραίτητη η έγκαιρη σύγχρονη διάγνωση.

Διάγνωση κιρσών στους άνδρες

Η βέλτιστη λύση για άνδρες με συμπτώματα κιρσών είναι να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο φλεβολόγο. Η υπερηχογραφική εξέταση των αιμοφόρων αγγείων τη στιγμή της θεραπείας είναι υποχρεωτική συνιστώσα μιας διαβούλευσης με έναν φλεβολόγο! Καλό είναι το υπερηχογράφημα των φλεβών να μην γίνεται από τρίτο γιατρό (όσο υψηλά προσόντα κι αν είναι), αλλά προσωπικά από τον φλεβολόγο που επικοινωνήσατε. Ο γιατρός που αναλαμβάνει να σας συμβουλέψει είναι υπεύθυνος τόσο για τη σωστή διάγνωση όσο και για την ανάπτυξη μιας θεραπευτικής στρατηγικής.

Η υπερηχογραφική αγγειοσάρωση σε διπλή και τριπλή λειτουργία (υπερηχογράφημα φλεβών) είναι η βάση για τη διάγνωση και τη θεραπεία των φλεβικών παθήσεων. Επομένως, αυτή η εξέταση θα πρέπει να διενεργείται από τον γιατρό που θα σας συμβουλεύσει, θα σας θεραπεύσει ή θα σας χειρουργήσει. Το υπερηχογράφημα των φλεβών πρέπει να γίνεται σε όρθια θέση. Για ασθενείς που η κατάσταση της υγείας τους δεν επιτρέπει τη διεξαγωγή υπερήχων σε όρθια θέση, η εξέταση μπορεί να γίνει σε ξαπλωμένη θέση με τέντωμα, αλλά η διαγνωστική του αξία θα είναι μικρότερη. Ειδικά όταν πρόκειται για τη διάγνωση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης. Μετά τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση, την ψηλάφηση και το υπερηχογράφημα των φλεβών, ο φλεβολόγος πρέπει να συντάξει την έκθεσή του, η οποία περιλαμβάνει σύντομο ιστορικό της νόσου, διάγνωση και συστάσεις. Είναι υποχρεωτική η σύνταξη πρωτοκόλλου για υπερηχογραφική αγγειοσάρωση με ένδειξη της ημερομηνίας της μελέτης. Εάν είναι απαραίτητο (σύνθετες περιπτώσεις, συγγενείς δυσπλασίες, συνέπειες μαζικής εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης), ο γιατρός συνιστά πρόσθετες διευκρινιστικές μελέτες (φλεβογραφία μαγνητικού συντονισμού, αγγειογραφία ακτίνων Χ ή άλλες).

Μόνο αυτή η προσέγγιση πληροί τα σύγχρονα ευρωπαϊκά πρότυπα.  Η πραγματογνωμοσύνη δεν θα διαρκέσει περισσότερο από μισή ώρα και θα λάβετε επαρκείς πληροφορίες για το φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων σας.

Η διαβούλευση με έναν φλεβολόγο είναι απολύτως ασφαλής και δεν περιλαμβάνει τραυματικές εξετάσεις ή διαδικασίες. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία.  Η έγκαιρη διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιλογή σύγχρονης και αποτελεσματικής θεραπείας, η οποία θα αποφύγει τις επιπλοκές και την εξέλιξη της νόσου.

Συμπτώματα κιρσών στους άνδρες

Κάθε ασθενής πρέπει να προσέχει αυτά τα σημάδια:

• Η εμφάνιση κιρσών που προεξέχουν πάνω από το δέρμα όταν στέκεστε.
• Αίσθημα βάρους στα πόδια, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
• Δυσάρεστες αισθήσεις κατά την πορεία των κιρσών.
• Πόνος κατά την πορεία των κιρσών, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
• Πρήξιμο στην περιοχή των ποδιών και των ποδιών. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ότι το λάστιχο από την κάλτσα αφήνει ένα σαφώς ορατό σημάδι και τα συνηθισμένα παπούτσια γίνονται στενά.
• Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (εμφάνιση καφέ ή γαλαζωπής μελάγχρωσης).
• Τροφικό έλκος στο κάτω τρίτο του ποδιού κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας.

 Θεραπεία κιρσών στους άνδρες 

Για τους περισσότερους ανθρώπους, είναι πλέον διαθέσιμη σύγχρονη, υψηλής ποιότητας θεραπεία για τους κιρσούς. Οι επαγγελματίες ειδικοί εργάζονται μόνο σύμφωνα με πρωτόκολλα που συνιστά η Ένωση Φλεβολόγων και σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές συστάσεις. Οι κλινικές και τα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό για υπερηχογραφική αγγειοσάρωση και θεραπεία με λέιζερ των κιρσών. 

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών που χρησιμοποιούνται από ειδικούς:

• Θερμοαπλοποίηση (λέιζερ και ραδιοσυχνότητες).
• Μινιφλεκτομή.
• Σκληροθεραπεία.
• Συνδυασμός αυτών των τεχνικών.

Η θεραπεία στα ιατρικά κέντρα είναι εντελώς εξωνοσοκομειακή, χωρίς αναισθησία, ραχιαία αναισθησία ή νοσηλεία. Εκδίδεται όλα τα απαραίτητα ιατρικά έγγραφα (συνεννόηση με φλεβολόγο, πρωτόκολλο υπερηχογραφικής αγγειοσάρωσης, περίληψη εξιτηρίου με συστάσεις, πιστοποιητικό προσωρινής αναπηρίας, δικαιολογητικά για φορολογικές εκπτώσεις).

Πολλοί ασθενείς έχουν ήδη εκτιμήσει τα οφέλη των καινοτόμων μεθόδων για τη θεραπεία των κιρσών. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα εξαρτώνται από τον χειριστή. Δηλαδή, η επιτυχία της θεραπείας δεν εξαρτάται μόνο από τον εκσυγχρονισμό και το υψηλό κόστος του εξοπλισμού, αλλά και από τον χειριστή, δηλαδή τον γιατρό που εργάζεται σε αυτόν. Οι ειδικοί έχουν μεγάλη εμπειρία στην υπερηχογραφική διάγνωση παθήσεων των κάτω άκρων (όλοι οι ειδικοί διαθέτουν έγκυρα διαγνωστικά πιστοποιητικά υπερήχων), καθώς και τεράστια εμπειρία σε επεμβάσεις στις φλέβες των κάτω άκρων και θερμική (λέιζερ, ραδιοσυχνότητα) εξάλειψη κιρσών.